社区健康一体机全新解决方案
一、全国开展情况及存在的问题
目前全国各地都在按照卫生部有关精神为指导，积极推行“健康一体机”慢病自我管理模式，将传统的医生管理病人模式逐步转变成医患结合、病人自助和主动参与的新的管理模式。
从开展的情况来看，出现了三大亮点。一是政府高度重视，资金到位，有些地区是资金充足。如财政部为北京市财政安排资金3197.7万元支持社区卫生服务机构配备自助健康监测设备（每个点投入98978.元）；杭州政府投资10多万元在富阳富春街道社区中心建设占地近30平方米“健康一体机”，屋内配有血压检测仪、血糖检测仪、身高体重机等数字化仪器等设备。二是表现形式多样，不拘一格，声势大，全国基本上都动起来了。三是与创建慢性病防治示范社区有机结合，以创促建，以建带创。所有这些，为今年在全国的全面推广打下了良好基础。
但是，在取得成绩的情况下，也存在一些不足，我们分析至少有以下几个方面：
1、测量设备较多，而干预指导的设备较少。
健康一体机内配置的设备，大多侧重在“测”和“量”上，如有的社区医疗机构血压检测、心血功能检测、血糖监测、骨密度测量、身高体重检测、人体脂肪含量检测等数种体检仪器琳琅满目，而如何结合慢性病防治，提倡健康的生活方式，干预指导的设备却较少，严然成为了“体检小屋”。
2、项目帮助参与较多，群众自助项目不够。
健康一体机内的身高仪、体重仪、血压仪、肺功能仪、心血管检测仪、骨密度检测仪、心电图、血糖监测仪等等，大多要在医务人员指导和帮助下才能进行，有的操作程序繁琐复杂群众自己参与、自己教育自己，自我管理的项目不多。
3、工作量增大，社区医务人员忙于事务性工作。
由于健康一体机内的设备基本都是些高科技产品，平时需要保养和维护，有些操作也不易，需要耐心解释和示范，有的还需要手把手的教。社区工作人员更忙了。由于社区人员本身就比较少，有的甚至是严重缺编，结果就出现了个别社区医疗机构在应付上级检查，开展大型活动时才使用健康一体机的现象。
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